Главная / Здоровье / Что означают повышенные эритроциты в крови?

Что означают повышенные эритроциты в крови?

Врачи используют термины полицитемия и эритроцитоз для обозначения повышенного уровня красных кровяных телец — эритроцитов. Когда эритроциты в крови повышены, необходимо понять причину, чтобы назначить правильное лечение.

Красные клетки составляют большинство клеток крови. Они переносят кислород через все тело, поэтому их основное содержание – это белок, переносящий кислород, гемоглобин.

Количество красных телец в крови человека меняется в зависимости от возраста и пола. Мужчины имеют более высокий уровень (4,7-6,1 млн/мкл), чем женщины (4,2-5,4 млн/мкл), а у новорожденных (4,8-7,2 млн/мкл) часто уровни эритроцитов выше, чем у взрослых.

Чем опасно повышенное количество эритроцитов в крови?

Основная проблема, вызванная полицитемией, состоит в том, что большое количество красных клеток крови увеличивает ее «густоту» (вязкость). Приток крови к органам снижается и могут образовываться сгустки крови.

При фактическом увеличении красных кровяных телец ставят диагноз абсолютный эритроцитоз. Если увеличения количества эритроцитов не наблюдается, но они более концентрированные, это известно как мнимый эритроцитоз.

Повышенный уровень эритроцитов в крови

Симптомы повышенного количества красных кровяных телец

Есть много признаков, которые могут говорить об увеличении вязкости крови, но они часто довольно расплывчаты. Они включают:

  • румяный цвет лица
  • головную боль
  • помутнение зрения или частичную потерю зрения
  • спутанное сознание
  • в крайнем случае, инсульт или кому.

Риск тромбоза (свертывания крови) возрастает, если у вас есть другие факторы заболеваний кровеносных сосудов, таких как ранее образование тромбов, высокое кровяное давление, повышенное содержание холестерина или диабет.

Причины повышения уровня эритроцитов

Абсолютный эритроцитоз может быть вызван аномалией в самих красных кровяных тельцах (первичный эритроцитоз) или другим условием (вторичный эритроцитоз).

Повышение уровня эритроцитов чаще всего происходит из-за другого заболевания, так как проблема вне костного мозга стимулирует выработку красных кровяных телец.

Эти болезни можно разделить на две основные группы:

  • те, которые вызывают низкий уровень кислорода в крови, например, закупорка артерии почек или заболевания легких
  • те, которые вызывают усиленную выработку эритропоэтина, например, из-за опухоли. Эритропоэтин — это гормон, который регулирует выработку красных кровяных телец.

Реже это происходит из-за нарушения выработки красных клеток в самом костном мозге, также известного как истинная полицитемия.

Виды эритроцитоза

Изредка бывает так, что эритроцитоз передается по наследству: то ли в качестве проблемы с самими эритроцитами, то ли в виде одного из заболеваний, что приводит к этому.

Врожденный эритроцитоз вызван мутацией в:

  • рецепторе клеток эритропоэтина, который стимулирует синтез красных кровяных телец
  • белке Гиппеля Линдау, который влияет на выработку эритропоэтина
  • ферментах пролина дегидроксилазы, которые также влияют на количество эритропоэтина

Первичный врожденный эритроцитоз вызван аномалией в красных кровяных клетках и присутствует при рождении.

Первичный приобретенный эритроцитоз вызван аномалией в красных кровяных клетках и развивается через некоторое время после рождения.

Вторичный эритроцитоз вызывается аномалией вне эритроцитов.

Мнимый эритроцитоз, при котором эритроциты кажутся более концентрированными, может быть вызван многими условиями, такими как:

  • ожирение
  • потеря жидкости
  • курение
  • высокое кровяное давление
  • алкоголь
  • болезнь почек
  • стресс

Увеличение может быть временным и исчезает, как только устраняется причина, например, если человек теряет вес, перестает курить или принимать натуральные мочегонные средства.

Как диагностируется увеличение эритроцитов в крови?

Увеличение эритроцитов изначально обнаруживают при анализе крови, если в нем:

  • увеличено число красных клеток
  • повышен уровень гемоглобина
  • повышен объем красных клеток

Первоначальный тест крови следует повторить, чтобы подтвердить аномальный результат.

Физическое обследование поможет выявить признаки возможных нарушений, ответственных за повышенные уровни эритроцитов.

Другие диагностические тесты, которые могут быть выполнены, включают в себя:

  • анализы крови на почечную и печеночную функции
  • измерение уровней железа, фолиевой кислоты и витамина В12, которые важны в производстве эритроцитов
  • измерение уровня кислорода в крови
  • анализ мочи на присутствие крови, сахара или других отклонений от нормы
  • рентген грудной клетки, чтобы проверить легкие и сердце
  • УЗИ органов брюшной полости, чтобы проверить почки, печень и селезенку на предмет увеличения размера

В зависимости от результатов этих тестов, могут потребоваться дальнейшие тесты, которые являются более специфическими для выявления основной причины повышенного количества красных кровяных телец. К ним относятся:

  • образец костного мозга (под местной анестезией)
  • тесты функции легких
  • эхокардиограмма
  • генетическое тестирование
  • измерение того, как плотно гемоглобин «удерживает кислород»
  • исследование сна

Если есть подозрение на наследственное заболевание, члены семьи тоже должны сделать анализы крови.

Как лечить повышенные эритроциты в крови?

В целом лечение направлено в сторону основной причины полицитемии. Если не представляется возможным вылечить основное заболевание, врач может назначить специфическое лечение, чтобы уменьшить количество эритроцитов.

Полицитемия лечится кровопусканием с различными интервалами до достижения удовлетворительного уровня толщины крови.

У пациентов с болезнью сердца или частыми обмороками, жидкость сразу же возвращается, так что объем циркулирующей крови остается относительно постоянным.

Если причина повышенного количества красных кровяных телец неизвестна (идиопатический эритроцитоз), вам потребуется постоянный контроль. Может оказаться, что причина заболевания заявит о себе позже и потребует лечения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *